Analisis Data yang Dikumpul melalui Perisian dan Sensor Pemantauan Kedudukan Baring: Satu Kajian di Unit Rawatan Rapi
Pengenalan
Luka tekanan (LT) ialah kejadian advers yang boleh menimpa pesakit berisiko di Unit Rawatan Rapi (ICU). Imobilisasi yang berpanjangan memanjangkan tempoh rawatan inap dan meningkatkan kos rawatan. Perubahan kedudukan baring secara berkala adalah asas dalam pencegahan LT. Penggunaan sensor Internet Benda (IoT) membolehkan kedudukan pesakit dipantau secara masa nyata, lalu memudahkan intervensi yang disesuaikan oleh pasukan penjagaan. Laporan ini memberi tumpuan kepada analisis data yang dikumpul melalui penggunaan sensor pemantauan dalam susulan berterusan pesakit di sebuah ICU.
Objektif
Menganalisis laporan yang dijana oleh sistem pemantauan — yang memperincikan kekerapan perubahan kedudukan baring serta berapa lama dan dalam kedudukan apa pesakit kekal — untuk mengenal pasti ruang penambahbaikan dalam pencegahan luka tekanan. Kajian ini bertujuan menilai penggunaan sensor pemantauan kedudukan pada pesakit kritikal di ICU dengan menganalisis impaknya terhadap pencegahan LT. Kajian ini turut meneliti tempoh pesakit kekal dalam pelbagai kedudukan bagi mengoptimumkan pengurusan sumber hospital.
Kaedah
Satu kajian keratan rentas dan retrospektif telah dijalankan ke atas sampel 10 pesakit yang dimasukkan ke ICU sebuah hospital tertiari dalam tempoh 31/01/2023 hingga 17/03/2023, berjumlah 45 hari. Peserta dipantau dengan sensor pemantauan kedudukan baring yang mengesan perubahan kedudukan, pergerakan dan sudut kecondongan, lalu mengenal pasti tempoh imobiliti dan penukaran kedudukan. Pasukan kesihatan yang telah dilatih terlebih dahulu menggunakan data daripada sensor itu untuk intervensi penukaran kedudukan pesakit apabila perlu. Analisis ini telah diluluskan oleh jawatankuasa etika dan penyelidikan institusi berkenaan.
Hasil
Perekodan automatik
Penggunaan sensor pemantauan membolehkan kedudukan pesakit direkodkan secara automatik, dengan menangkap data tentang tempoh dan kekerapan pesakit berada dalam kedudukan terlentang, lateral kanan dan lateral kiri. Sepanjang tempoh pemantauan, dengan mengambil seorang pesakit sebagai contoh, dari 31 Januari hingga 27 Februari 2023, sejumlah 27 hari, 7 jam dan 7 minit telah direkodkan tanpa sebarang amaran ditangguhkan. Antara muka sistem berfungsi sepanjang tempoh pemantauan, memaparkan data masa nyata tanpa gangguan, lalu memberikan pasukan penjagaan gambaran menyeluruh dan berterusan tentang keadaan pesakit.
Jumlah masa mengikut kedudukan
Seperti yang ditunjukkan dalam graf berikut, kedudukan terlentang paling kerap dicatatkan, dengan tempoh 12 hari, 10 jam dan 39 minit. Kedudukan lateral kiri dan lateral kanan teragih secara seimbang, masing-masing 7 hari, 5 jam dan 54 minit serta 7 hari, 8 jam dan 56 minit — satu petunjuk amalan perubahan kedudukan baring yang wajar dan penting untuk pencegahan luka tekanan.
Masa ditetapkan lwn. dipantau
Perbandingan antara tempoh yang ditetapkan bagi setiap kedudukan dengan tempoh yang benar-benar dipantau oleh sensor menunjukkan bahawa kedudukan terlentang melebihi tempoh yang ditetapkan. Kedudukan lateral kiri dan lateral kanan mencatatkan tempoh pemantauan yang hampir sama dengan tempoh yang ditetapkan, membuktikan pematuhan yang baik terhadap protokol penjagaan.
Teknologi ini dinilai positif oleh pasukan kesihatan dari segi sumbangannya terhadap motivasi, hala tuju dan komitmen pasukan.
Kesimpulan
Kajian ini menonjolkan potensi sensor pemantauan kedudukan baring dalam menganalisis kedudukan pesakit secara masa nyata, lalu menyumbang dengan ketara kepada pencegahan LT dalam persekitaran penjagaan kritikal. Sensor ini membekalkan data automatik tentang kedudukan pesakit melalui internet, membolehkan pendekatan yang lebih dinamik dan disesuaikan. Ini meningkatkan kualiti penjagaan dan selari dengan amalan yang disyorkan, sekali gus menegaskan pentingnya penukaran kedudukan yang berkala dan dipantau, serta memupuk budaya penjagaan yang berteraskan pencegahan dan keselamatan pesakit. Pelaksanaan teknologi ini di ICU merupakan strategi yang berkesan dan inovatif: ia membantu pasukan melalui amaran bunyi dan visual, membolehkan intervensi awal yang disesuaikan bagi mencegah LT. Analisis data pula membolehkan protokol kedudukan baring disemak dan diperbaik, menawarkan alat yang berharga untuk mengoptimumkan penggunaan sumber hospital dan meningkatkan hasil klinikal, mengesan penambahbaikan proses serta peluang untuk pelan tindakan yang terfokus. Penerimaan penyelesaian teknologi sebegini mencerminkan aliran yang lebih luas dalam bidang kesihatan, iaitu menyepadukan inovasi untuk menangani cabaran klinikal yang kompleks sambil memupuk persekitaran penjagaan berpusatkan pesakit yang lebih selamat, cekap dan berkualiti.
Penulis
Bruno Shoiti Ullrich Rondem, Camila Rinco Alves Maia, Elaine Cristina Ferreira Ianni, Jessica Sayuri Kojima dan Sirlene Maria de Melo
Soalan lazim
Apakah kaedah kajian di ICU itu?
Satu kajian keratan rentas dan retrospektif telah dijalankan ke atas sampel 10 pesakit yang dimasukkan ke ICU sebuah hospital tertiari, dalam tempoh 31/01/2023 hingga 17/03/2023, berjumlah 45 hari. Analisis ini telah diluluskan oleh jawatankuasa etika dan penyelidikan institusi berkenaan.
Apakah yang direkodkan oleh sensor pemantauan kedudukan baring?
Sensor mengesan perubahan kedudukan, pergerakan dan sudut kecondongan, mengenal pasti tempoh imobiliti dan penukaran kedudukan, serta membolehkan perekodan automatik tempoh dan kekerapan dalam kedudukan terlentang, lateral kanan dan lateral kiri.
Kedudukan manakah yang paling kerap dalam kalangan pesakit yang dipantau?
Kedudukan terlentang paling kerap, dengan tempoh 12 hari, 10 jam dan 39 minit, manakala kedudukan lateral kiri dan lateral kanan teragih secara seimbang — satu petunjuk amalan perubahan kedudukan baring yang wajar.
Bagaimanakah sensor membantu dalam pencegahan luka tekanan?
Sensor membekalkan data automatik tentang kedudukan pesakit melalui internet dan membantu pasukan melalui amaran bunyi dan visual, membolehkan intervensi awal yang disesuaikan bagi mencegah luka tekanan.