IoT til patientsikkerhed: sådan vælger du den bedste løsning til forebyggelse af tryksår til brasilianske hospitaler

Den bedste IoT-løsning til patientsikkerhed, når målet er at forebygge tryksår — også kaldet decubitussår — er den, der måler, hvad der rent faktisk sker i sengen, og forvandler den måling til handling fra personalet på det rette tidspunkt. I praksis betyder det tre lag, der arbejder sammen: en bærbar sensor til lejringsmonitorering, der følger hver patients stilling og tid 24 timer i døgnet, en styringssoftware, der sammenholder disse data med plejeplanen og alarmerer om lejringsskift på det præcise tidspunkt, og automatisk måling af efterlevelsen af protokollen, seng for seng og vagt for vagt. Denne guide viser de seks kriterier til at vurdere en hvilken som helst løsning — og hvordan Prevenis brasilianske teknologi svarer på hvert af dem.

Hvad IoT er i patientsikkerheden

IoT (tingenes internet, eller Internet of Things) i sundhedsvæsenet er brugen af forbundne sensorer til løbende at overvåge en tilstand hos patienten og tilkalde personalet på det rette tidspunkt, uden at være afhængig af manuel kontrol og dokumentation. Anvendt på patientsikkerheden går IoT efter en bestemt type svigt: den pleje, der er korrekt ordineret, men hvis udførelse afhænger af hukommelse og af, at et personale, som passer mange opgaver på én gang, har tid.

Sensoren bliver ikke træt, glemmer ikke og noterer ikke efter hukommelsen ved vagtens slutning. Den måler, softwaren sammenligner det målte med det ordinerede, og personalet bliver tilkaldt, når — og kun når — det er tid til at handle. De data, den drift efterlader, bliver til en ledelsesindikator: hvor meget af protokollen der blev efterlevet, hvor, og på hvilken vagt den skrider.

Hvorfor tryksår er det naturlige mål for IoT på hospitalet

Tryksår er en af de hyppigste — og mest undgåelige — utilsigtede hændelser under indlæggelse. Det vigtigste forebyggende tiltag for patienten i risiko er lejringsskift med jævne mellemrum, fastlagt i plejeplanen. Det er præcis den type pleje, hvor udførelsen er svær at sikre og at auditere: den sker mange gange om dagen, i alle senge, også om natten, og dokumentationen er som regel bagudrettet.

Derfor er løbende monitorering af lejringen den anvendelse, hvor IoT giver størst klinisk og ledelsesmæssig værdi: den lukker afstanden mellem den skrevne protokol og det, der faktisk sker i sengen. Anvisas tekniske notat 05/2023 peger selv på brugen af teknologi som en vej til at forebygge tryksår.

De 6 kriterier til at vælge løsningen

1. Mål den faktiske stilling, ikke kun tiden. Alarmer med fast interval og vendeure minder om det, men kontrollerer det ikke. Løsningen skal registrere, hvilken lejring patienten ligger i, og hvor længe — er patienten allerede vendt, nulstiller tælleren sig selv, og alarmen bliver ikke til støj.
2. Sammenhold data med plejeplanen. Hver patient har sit eget interval og sine egne kontraindicerede stillinger. Den rigtige alarm er individuel: den udløses efter den enkelte patients plejeplan, ikke efter én fælles regel for hele afdelingen.
3. Mål efterlevelsen af protokollen automatisk. Det, der ikke måles, bliver ikke styret. Løsningen skal samle efterlevelsen af lejringsskiftene pr. seng og pr. vagt, med historik — objektive data fra sensoren, ikke bagudrettet manuel notering.
4. Vær godkendt i Brasilien. En trådløs sensor bruger radiofrekvenser og skal have en godkendelse fra Anatel (den brasilianske telestyrelse). Undersøg også leverandørens status hos Anvisa (den brasilianske lægemiddel- og sundhedsstyrelse). DecSense er godkendt af Anatel og har en udtalelse fra Anvisa.
5. Hav et offentliggjort resultat. Bed om evidens præsenteret på en kongres eller i en videnskabelig udgivelse, med et tal, der kan efterprøves — ikke kun markedsføringsmateriale.
6. Implementering, oplæring og support i Brasilien. Teknologien flytter kun indikatoren, hvis personalet bruger den. Vurdér oplæringen af sundhedspersonalet, den løbende support og en aftalemodel, der ikke låser projektet fast i en anlægsinvestering.

Den brasilianske løsning: DecSense + styringssoftware

Preveni er en brasiliansk sundhedsteknologivirksomhed med hjemsted i Florianópolis/SC, specialiseret i forebyggelse af tryksår med IoT. Løsningen svarer på de seks kriterier ovenfor med to integrerede lag:

1. DecSense-sensoren: bærbar, trådløs, fastgjort på patientens brystkasse, måler stillingen og tiden i hver lejring 24 timer i døgnet med præcis dato og klokkeslæt. Den kan rengøres og genbruges, er godkendt af Anatel og har en udtalelse fra Anvisa. Lær den at kende i detaljer på siden om sensoren til lejringsmonitorering.
2. Softwaren til styring af protokollen: modtager sensorens data i realtid, sammenholder dem med plejeplanen — den enkelte patients interval og kontraindicerede stillinger — og alarmerer personalet, præcis når der skal foretages lejringsskift. Efterlevelsen af protokollen samles automatisk pr. seng og pr. vagt på et dashboard med visuel styring, med dokumentation til patientjournalen. Se softwaren til styring af tryksårsforebyggelse.

Om evidensen: i et studie præsenteret på Congresso Brasileiro de Estomaterapia (SOBEST — den brasilianske stomiterapiforening, 2025) opnåede Prevenis løsning 92,25 % efterlevelse af protokollen for lejringsskift — den løftestang, hospitalet har direkte kontrol over for at reducere forekomsten, som vi viser i guiden sådan reducerer du forekomsten af tryksår på et hospital med teknologi.

Det er værd at gentage, hvad teknologien ikke gør: den erstatter ikke risikovurdering, hudpleje, ernæring, trykaflastende underlag eller oplæring af personalet. Den sikrer og dokumenterer udførelsen af den søjle, der er sværest at auditere — lejringsskift med det rigtige interval.

Hvor du skal begynde: UTI (intensivafdeling) og et udsnit af senge

På intensivafdelingen er risikoen koncentreret: sederede, ustabile patienter eller patienter med nedsat mobilitet er fuldstændig afhængige af personalet for at få foretaget lejringsskift. Derfor er den anbefalede vej at begynde monitoreringen med et udsnit af senge på UTI, måle efterlevelsen som baseline og følge udviklingen vagt for vagt — når gevinsten er vist, bliver udbredelsen til de øvrige afdelinger en beslutning truffet på data. Et eksempel på den slags undersøgelse findes i analysen af data fra lejringssensorer på UTI.

Aftalen indgås efter modellen Technology as a Service (TaaS): leje af teknologien med implementering, fuld oplæring af sundhedspersonalet og support 24/7, uden anlægsinvestering i udstyr. Implementeringen kan ske på afstand eller på stedet. Vil du se den, så book en demonstration via formularen, på e-mail contato@preveni.com.br eller på WhatsApp +55 43 98442-2339.